Missions et Actions
D'une façon générale elles ont été prioritairement tournées vers l'enfance, mais la protection maternelle est de plus en plus prise en compte.
Dans le domaine de la maternité
Planification et éducation familiale
Dans les centres de planification agréés, les activités sont centrées sur :
l'éducation sanitaire familiale (problèmes de rapports conjugaux, stérilité involontaire, maternité, accouchement...)
l'information sur les méthodes de régulation des naissances
les consultations en vue de faciliter ou régulariser les naissances (gratuité pour mineurs et non assurés sociaux).
En Isère, 24 centres de planification placés sous le contrôle technique du service de PMI ont assuré ces missions.
Surveillance médico-sociale de la femme enceinte
Elle s'exerce dans les centres médico-sociaux et aussi de planification
les consultations prénatales pour l'examen prénuptial et les examens prénataux obligatoires (4)
les consultations post-natales dans les 8 semaines après l'accouchement
l'action médico-sociale à domicile pour les femmes enceintes par l'intermédiaire des sages-femmes
les liaisons avec maternités et médecins traitants.
Dans le domaine de la petite enfance
Surveillance médico-sociale :
Elle se réalise par :
Des actions médico-sociales auprès des enfants de moins de 6 ans et leur famille dans leur cadre de vie à domicile par puéricultrices, médecins ; la priorité est donnée aux familles "vulnérables" sur les plans médical et médico-social, en particulier précocement au retour à la maison après l'accouchement ou une hospitalisation.
Les consultations de nourrissons dans les centres sociaux, gratuites, en vue de la surveillance régulière de l'état sanitaire, la prévention collective (vaccinations, rachitisme, nutrition...) et le dépistage précoce des handicaps.
La gestion des carnets de santé et l'exploitation des certificats de santé obligatoires, en vue de recherches épidémiologiques et évaluation des besoins en périnatologie, prévention vaccinale, prise en charge des handicaps.
La réalisation des bilans de santé de 4 ans dans les écoles maternelles en collaboration avec les services de santé scolaires communaux.
Les liaisons avec les services hospitaliers de néo-natologie et pédiatrie, la médecine libérale.
Actions dans les modes de gardes des enfants :Le service de PMI assure le contrôle médical, technique administratif et financier des établissements et personnels accueillants des enfants et prend en charge la formation des personnels. Tout mode de garde innovant, les centres de loisirs et de vacances sont sous le contrôle et l'agrément de PMI. Le développement du travail féminin impose l'accroissement des capacités d'accueil et la diversification des solutions pour répondre aux besoins des enfants et aux conditions de travail des parents.
Actions spécifiques
Enfin, selon les priorités départementales et les moyens budgétaires mis à disposition par le Conseil Général des actions spécifiques envers certaines catégories d'enfants et de familles peuvent être menées.
Citons en Isère :
la participation à la gestion des centres d'action médico-sociale précoce : CAMP
les actions en faveur de l'enfance en danger : prévention par aide aux familles à risque à domicile, dépistage rapide, mise en place du numéro d'appel téléphonique départemental, coordination avec différentes institutions concernées (office départementale de l'enfance maltraitée). CASEM
action en faveur des problèmes liés à la mort subite du nourrisson par convention avec le CHU
registre des handicaps (RHEOP)
création d'une vidéothèque et de documentation pour l'éducation sanitaire.